La trocanterite è una condizione dolorosa che coinvolge la zona superiore e esterna del femore. Può causare notevole disagio, soprattutto durante le fasi acute, spesso manifestandosi con dolore notturno (che tipicamente non permette di dormire sul fianco). Può peggiorare stando in piedi a lungo o camminando molto e può avere un andamento altalenante fra cronico/acuto, rimanendo a volte latente anche per mesi o addirittura anni. La trocanterite può essere correlata alla borsite trocanterica, a calcificazioni inserzionali, a tendinopatie e all’infiammazione delle strutture fasciali circostanti, come il tensore fascia lata, i muscoli glutei e la fascia lata stessa.
Affrontare esclusivamente i sintomi locali non è sufficiente; è necessario un approccio che coinvolga tutte le strutture circostanti, mirando a “riarmonizzare” le forze coinvolte nella zona interessata, così da evitare continue fastidiose recidive.
Nel mio approccio clinico, inizio con il trattamento locale della zona interessata per stimolare i processi di guarigione mirando ad un immediato beneficio. Successivamente, mi concentro sulla riduzione delle fibrosità nelle strutture fasciali circostanti mediante un approccio manuale integrato, con l’obbiettivo di “riarmonizzare” tutta la zona.
Questo approccio combina terapia manuale, l’uso di fibrolisori e tecniche strumentali assistite come la terapia IASTM (strumenti specifici per il trattamento tessuto connettivo/fasciale). Inoltre, utilizzo terapia elettromedicale come Tecar, Onde d’urto e altri dispositivi elettromedicali specificatamente utili per la risoluzione efficace, veloce e duratura della problematica.
È importante notare che la gestione della trocanterite dovrebbe essere poi integrata con una valutazione posturale e osteopatica, poiché spesso la causa primaria della stessa potrebbe risiedere altrove, come ad esempio ad un “over use” della zona causata da un problema di ginocchio nell’arto opposto.
Tuttavia, questa parte dell’approccio può essere considerata dopo aver affrontato l’emergenza iniziale, con l’ottica di prevenire recidive future.
In sintesi, la trocanterite è una condizione dolorosa che coinvolge il femore superiore ed esterno, spesso associata alla borsite trocanterica e ad altre problematiche. Un approccio terapeutico completo coinvolge il trattamento locale, la riduzione delle fibrosità fasciali e una valutazione posturale/osteopatica per affrontare la causa primarie.
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